Гинекология // Вторичная дисменорея

Наиболее частой жалобой, которую предъявляют женщины стар­шего возраста, настаивая на гистерэктомии, являются болезненные менструации. 30% женщин жалуются на болезненные менструации и лечатся самостоятельно.

Вторичной дисменорее способствуют следующие заболевания:

1. Эндометриоз.
2. Миома матки.
3. Внутриматочная контрацепция.
4. Аденомиоз.
5. Воспалительные заболевания тазовых органов.

Симптомы

1. Пред- и постменструальные боли тупого характера.
2. Обильные менструации со сгустками.
3. Могут беспокоить сильные боли в области поясницы.
4. Глубокая диспареуния.

Диагностика

1. Анамнез и исследование тазовых органов для выявления пато­логических изменений.
2. УЗИ тазовых органов может выявить кисты яичников, напол­ненные кровью, - эндометриомы.
3. Менструальный календарь для составления диаграммы болей.

Важные замечания

Женщины с депрессией и тревожными состояниями, предъ­являющие много жалоб, страдающие дисфункцией кишечника и мочевого пузыря, представляют основную группу пациенток с вторичной дисменореей. Они используют такое слово, как «ужас», чтобы описать боли, и часто при этом не имеют ника­кой патологии половых органов.